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Actualización de los CDC sobre la respuesta a la influenza aviar A(H5N1) del 21 de junio del 2024

25 June 2024

EUA - ctualización de los CDC al 21 de junio del 2024 - Los CDC siguen respondiendo al reto para la salud pública que supone el brote del virus de influenza aviar A(H5N1) o "influenza aviar A(H5N1)", en varios estados, en vacas lecheras y otros animales en los Estados Unidos. Los CDC están trabajando junto al Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), funcionarios de salud pública y salud animal estatales y otros socios a través del enfoque One Health.

Hasta el día de hoy, se han registrado 3 casos en seres humanos asociado con un brote en curso del virus A(H5N1) en vacas lecheras en varios estados de los EE. UU.

A. Con base en la información disponible en este momento, los resultados actuales obtenidos por los CDC en relación con la evaluación del riesgo que presenta la influenza aviar H5N1 para la salud humana del público en general en los EE.UU. reflejan que el riesgo sigue siendo bajo. Los tres casos esporádicos tuvieron contacto directo con vacas enfermas. En relación con la salud animal, el USDA informa que 118 rebaños de vacas lecheras en 12 estados de los EE.UU. tienen casos confirmados de infecciones por virus de influenza aviar A(H5N1) en vacas lecheras, mientras el número de rebaños infectados sigue creciendo, indica CDC.

Entre otras actividades de las que ya se notificó en temas destacados anteriores y que aún están en curso, los aspectos más destacados de la reciente respuesta de los CDC a este brote incluyen:

• Publicar un apéndice de la guía provisional sobre influenza aviar H5N1 de los CDC para categorizar el grado de riesgo entre personas con mayor riesgo de exposición con base en actividades específicas, desde riesgo más alto a más bajo. Esta información ayudará a los funcionarios de salud pública y médicos clínicos al trabajar con granjeros para evaluar el riesgo e implementar recomendaciones sobre monitoreo, tratamiento y pruebas.
• Al analizar los perfiles de unión a receptor de virus de influenza aviar A(H5N1) recientes para determinar qué tan bien adaptados están para causar infecciones en personas (en comparación con aves). Los seres humanos y las aves tienen distintos tipos y distribuciones de receptores a los que pueden unirse los virus de influenza y causar infección. La proteína hemaglutinina es responsable de la unión (o adhesión) del virus a las células hospedadoras, que debe producirse para que ocurra la infección. Para el análisis de unión a receptor de A/Texas/37/2024, se expresó la proteína superficial hemaglutinina (HA) del virus en el laboratorio y se probó su capacidad de unirse a receptores de tipo aviar y humano. Los resultados preliminares de estos estudios muestran que la hemaglutinina A/Texas/37/2024 solo se une a receptores de tipo aviar y no a receptores de tipo humano. Esto significa que la HA del virus no se ha adaptado para poder infectar con facilidad a personas.

En el gráfico se muestra qué tan bien se une la HA del virus A(H5N1) a receptores de tipo aviar, pero no a receptores de tipo humano. Los resultados de estos estudios indican que este virus mantiene una preferencia por receptores de tipo aviar y no está adaptado para poder infectar personas.

• Continuamos respaldando estrategias para maximizar la protección de los granjeros, quienes tienen un mayor riesgo de infección con base en sus exposiciones. Esto incluye el alcance a granjeros en condados afectados a través de Meta (Facebook e Instagram), pantallas digitales y audio (Pandora). Estos recursos brindan información en inglés y español acerca de posibles riesgos de infección por A(H5N1), acciones preventivas recomendadas, síntomas a los que se debe estar atento y qué hacer si se presentan síntomas. Desde el 30 de mayo, cuando se lanzaron los activos en inglés, el alcance de Meta ha generado más de 3 millones de impresiones. Los activos de Meta en español se lanzaron el 6 de junio y, desde ese entonces, han reunido casi 400 000 impresiones. Asimismo, los CDC continúan creando más materiales, incluidas hojas informativas en K'iche' y Nahuatl, además de English.
• Seguir brindando apoyo a los estados que monitorean a las personas expuestas a vacas, aves y otros animales silvestres o domésticos infectados o posiblemente infectados por virus de la influenza aviar A(H5N1). Hasta el momento se han monitoreado a más de 690 personas por su exposición a animales infectados o posiblemente infectados y se hicieron pruebas de detección a al menos 51 que presentaron síntomas compatibles con la influenza en el marco de la realización de estas pruebas específicas para cada situación. Cada estado o localidad se ocupa de las pruebas de detección en personas expuestas que presentan síntomas, mientras que los CDC hacen las pruebas de confirmación cuando es necesario. Puede encontrar más información sobre monitoreo en Monitoreo de síntomas en las personas expuestas a la HPAI (forma altamente patógena de la influenza aviar).
• Continuar monitoreando los datos obtenidos de la vigilancia de la influenza utilizando la estrategia de vigilancia mejorada de alcance nacional de los CDC, en especial en áreas donde se han detectado los virus A(H5N1) en vacas lecheras u otros animales en busca de tendencias inusuales, entre ellas enfermedades similares a la influenza, conjuntivitis, o actividad del virus de la influenza virus.
- En general, para los datos de la semana más reciente, los sistemas de vigilancia de la influenza de los CDC no muestran indicadores de actividad inusual de la influenza en personas, incluida la influenza aviar A(H5N1).

Recomendaciones de los CDC

Como recordatorio, los CDC recomiendan lo siguiente:

- En lo posible, las personas deberían evitar tener contacto con animales enfermos o muertos, incluidas aves silvestres, aves de corral, aves domesticadas y otros animales silvestres o domésticos (incluidas las vacas).
- En lo posible, las personas deben evitar las exposiciones a excremento de animales, material del lecho (desechos), leche sin pasteurizar ("cruda") o materiales que han estado cerca o en contacto con aves u otros animales con presunta infección o infección confirmada por el virus A(H5N1).
- No deben consumir leche cruda. La pasteurización mata los virus A(H5N1) y es seguro beber leche pasteurizada.
- Las personas que tienen contacto con aves u otros animales infectados o presuntamente infectados durante su actividad laboral deben conocer el riesgo de exposición a los virus de la influenza aviar y tomar las medidas correspondientes. Las personas deben usar el equipo de protección personal correcto y recomendado cuando se exponen a animales infectados o que podrían estarlo. Los CDC tienen recomendaciones para la protección de trabajadores y el uso de equipo de protección personal (EPP).
- Los CDC tienen recomendaciones interinas para la prevención, el monitoreo y las investigaciones de salud pública de las infecciones por el virus A(H5N1) en personas.

Seguir estas recomendaciones es central para reducir el riesgo de las personas y contener el riesgo para la salud pública en general.

Además de limitar las interacciones entre animales infectados y las personas, también es importante contener el brote entre los animales, lo que pone de manifiesto la urgencia del trabajo que está realizando el USDA y los socios de sanidad animal y del sector.

Esta situación cambia rápidamente, y el compromiso de los CDC es brindar actualizaciones frecuentes y oportunas.

Descargo de responsabilidad: Es posible que en este sitio encuentre algunos enlaces que le lleven a contenido disponible sólo en inglés. Además, el contenido que se ha traducido del inglés se actualiza a menudo, lo cual puede causar la aparición temporal de algunas partes en ese idioma hasta que se termine de traducir (generalmente en 24 horas). Llame al 1-800-CDC-INFO si tiene preguntas sobre la influenza estacional, cuyas respuestas no ha encontrado en este sitio. Agradecemos su paciencia.

A. El primer caso en un ser humano de infección por el virus de influenza aviar A(H5N1) vinculado con un brote en vacas lecheras en los Estados Unidos se notificó el 1 de abril del 2024, en Texas. También fue probablemente el primer caso en un ser humano de infección por el virus A(H5N1) a través de una vaca a nivel mundial. El segundo caso estuvo asociado a un brote en vacas lecheras que se identificó en Michigan el 22 de mayo de 2024. El tercer caso estuvo asociado a un brote en vacas lecheras que se identificó en Michigan el 30 de mayo de 2024. Ninguno de estos tres casos están asociados entre sí. De hecho, estos casos fueron el segundo, tercero y cuarto caso en seres humanos de infección por el virus A(H5N1) notificados en Estados Unidos. El primer caso en un ser humano de infección por el virus de influenza aviar A(H5N1) en los Estados Unidos se notificó el 28 de abril del 2022 en una persona de Colorado que tuvo exposición directa a aves de corral y participó del proceso de despoblación de aves de corral con influenza aviar A(H5N1) presunta. El caso de 2022 en una persona no tuvo relación con ganado lechero. La persona solo notificó fatiga sin otros síntomas y se recuperó.

Del equipo de redacción de ElSitioAvícola

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